A radiális ízület vállának károsodása
Melyek lehetnek a vállfájdalom okai?
Látták: Átírás 1 FEJEZET Részletes rész A felsô végtag károsodásai A felsô végtag felépítése és funkciója Záborszky Zoltán Az ember napi tevékenysége során állandóan használja a radiális ízület vállának károsodása karját, a kezét, azzal sokoldalú munkát végez, ezért érthetô, hogy a felsô végtag igen gyakran esik sérülés áldozatául.
Az összes sérülések több mint fele a felsô végtagra esik. A vállöv. A vállízület a legnagyobb mozgáshatárok között mozgó ízületünk. Ha vállízületrôl beszélünk, általában a humeroszkapuláris ízületet értjük alatta, noha a vállöv funkciójának alakulásában a humeroszkapuláris ízületen kívül nagy szerep jut a scapula mellkason történô mozgásának, valamint akromioklavikuláris és a szternoklavikuláris ízületek mozgásainak.
Deso öntet; rögzítő ragasztószalag. A rögzítési módszerek bármelyikéhez szükség van az axilláris görgőre és a pelotokra, speciális párnákra, amelyek a záróelem akromiális végére nyomnak, és megfelelő helyzetben tartják. Az immobilizáció időtartama ,5 hónap, amelyet rehabilitáció követ. Súlyos sérülések esetén végezze el a kórházban a diszlokációk sebészeti kezelését.
A vállöv funkciójában lényeges szerepet kapnak az izmok és az inas bônyék, amelyek az acromion és a humerus közti területet töltik ki. E mûködést támogatja még az acromion és a humerusfej mellett található bursa subacromialis és a bursa subdeltoidea is, melyek a mozgások kiegyenlítôdését biztosítják.
A humeroszkapuláris ízület anatómiai sajátosságai teszik lehetôvé a felsô végtag mozgásait: abdukcióaddukció 40flexióextenzió 40külsô rotáció 90belsô rotáció A rotatormandzsettát felül a m.
Részletes rész. A felsô végtag károsodásai. A felsô végtag felépítése és funkciója
A rotatorköpeny a kor elôrehaladtával hajlamos a degenerációra, zsugorodásra. A vállövet ért egyszerû sérülésekre is szerózus exsudatummal reagál, melynek következménye a környezetével való összetapadása lehet. Ha ép vállízületet hosszasan addukcióban rögzítünk, az sérülés nélkül is zsugorodhat. Következményes vállízületi fájdalom, addukciós kontraktúra alakulhat ki. A jelenség már 3 4 heti rögzítést követôen észlelhetô, idôsebb korban még hamarabb. Ez teszi szükségessé a vállízület speciális rögzítését és az aktív tornáztatását.
A felsô végtag funkciója.
Funkcionális anatómia I.
A csontok és az ízületek stabilitásának biztosítása, mozgások kivitelezése, erôkifejtés végzése, tapintás, érzékelés, a kézügyesség alkalmazása. A felsô végtag régiói funkciójának arányai tükrözik az egyes strukturális egységek funkciójának hierarchikus viszonyát.
Ízületi gyulladás esetén ezek a hatóanyagok segíthetnek!
Segítséget nyújt a különbözô szintû károsodások egyenértékûségének megállapításához. A kéz károsodásának százalékos összefüggéseit a táblázat mutatja be. A vállöv károsodásainak legfontosabb kritériumai a fájdalom, az izomgyengeség, az atrophia és a kompenzatórikus mozgások kialakulása.
Vállfájás kezelése
A károsodások kimutatása során törekedni kell a károsodások objektív bizonyítására. Megfigyeléssel obszerváció vizsgálandók: a páciens tartása, járása, az ülés jellege, az ellenoldali végtag mozgásai, a tartás és a mozgás szimmetrikus volta, az öltözködés, a vetkôzés nehezítettsége, a vállöv formája: duzzanat, aszimmetria, haematoma.
Speciális tünetek: zongorabillentyû, bicepsfejhiány, izomatrophiák. A tapintásos vizsgálatot palpáció ülô és álló helyzetben kell kivitelezni, melynek alapvetô momentumai: a szternoklavikuláris ízület vizsgálata: stabilitás, forma, érzékenység; az akromioklavikuláris ízület vizsgálata: duzzanat, érzékenység, abnormális mozgások, zongorabillentyû -tünet; a proc.
A betegség okai
A mozgásterjedelem vizsgálata. Ennek során értékelni kell az aktív és passzív mozgásokat. A mozgásterjedelem korlátozottságát a lágy szövetek károsodása, az ún. A vállízület addukciós helyzetben történô néhány hetes rögzítése, az adduktor izomzat megrövidülését, az abdukciós és külsô rotációs funkció károsodását eredményezi.
Ön átélt valamilyen váll sérülést?
Ennek a jele a mozgások korlátozottsága és a crepitatio. A vállízület mozgásterjedelmének vizsgálata az ún. A mozgásterjedelem normális értékeit a Az aktív és passzív mozgások terjedelmének mérése során észlelhetô jellemzô elváltozások és értékelésük: A mozgások arányos szûkülete az adhezív capsulitisre jellemzô. A külsô rotáció korlátozottsága a váll súlyos arthrosisára ujjízület fájdalom a kezén, mit kell tenni. A mozgások egyenetlensége, aszimmetriája kóros elváltozásokra utal.
Érdeklődése azonban azt is mutatja, hogy Ön szeretne mindent megtenni annak érdekében, hogy akut vállpanaszai mielőbb rendeződjenek, és a dolgok visszatérjenek a régi, egészséges kerékvágásba. Ez a célja mindenképp dicséretes. Ha csak mostanában kezdett el fájni a válla, akkor akut vállpanasza van. Napok óta iszonyatosan fáj a válla?
Így pl. Kóros esetekben károsodik a lapockák szimmetrikus mozgása, az l cm-t meghaladó aszimmetria károsnak mondható.
A radiális ideg neuritisának tünetei és kezelése
Ezt az állapotot elôidézhetik idegi károsodások, így a m. A vállízület helyzetét befolyásolhatja a n. A vállízület flexiós és extenziós mozgásainak és kontraktúrájának értékelése abdukciós korlátozottság addukciós korlátozottság addukció abdukció ábra. A vállízület belsô és külsô rotációs mozgásainak és kontraktúrájának értékelése súlyoson korlátozza az abdukciós funkciót.
A lapocka helyzetének az idegi károsodások következtében kialakuló változását a ábra mutatja be. Specifikus vállfunkciós próbák a fájdalomív vizsgálata, akromioklavikuláris kompressziós próba, impingement próbák Jobe- Hawkins Kennedy-próba, injekciós differenciálás stb.
Instabilitási próbák. A vállöv instabilitását meg kell különböztetni az a radiális ízület vállának károsodása lazaságától, mely az ízület hipermobilitását jelenti, bármiféle ábra. A lapocka helyzetének az idegi károsodások következtében kialakuló változása panasz nélkül. A lazaság szimmetrikus, gyakran az egész szervezet lazaságának része, míg az instabilitás klinikai tünetekkel járó lazaság.
Az instabilitás kimutatására számos próba használatos, mint a laterális apprehenziós próba, poszterior apprehenziós próba, glenohumerális transzlációs próba, Leffert-próba, Rowe-próba, sulcus-jel, Fulcrum-próba, dobáspróba. Az izomcsoportok erôkifejtésének vizsgálatára, a reflex- és az érzésvizsgálatokra vonatkozik: az izomerô vizsgálata Neurológiai károsodások, táblázataz elülsô flexió, az extenzió, az abdukció, az addukció, a külsô és belsô rotáció, a lapockaretrakció, protrakció, a radiális ízület vállának károsodása vizsgálata, reflexvizsgálatok: biceps- triceps- pectoralis major és szkapulohumerális reflexek, érzésvizsgálatok: lokalizációs, két pont megkülönböztetése, paraesthesia, hyper- és hypoanaesthesia, anaesthesia, n.
