A tinédzser minden ízülete fáj
Fiatalkori csípőfájdalom Dr. A betegvizsgálat során felállított pontos diagnózis meg tudja ítélni a betegség helyét, a csípő strukturális elváltozásának hiányát vagy jelenlétét, és a csípőízületi porcfelszín épségét.
Ezek alapján 5 csoportba sorolhatók a betegek: Az első csoportba azok a betegek tartoznak, akiknek nincs csípőbetegségük, csak kisugárzó fájdalmuk.
A csípőízület felé számos szerv okozhat kisugárzó fájdalmat emésztőszervek, ér- idegrendszeri és húgyivar rendszeremiatt alapos vizsgálatot kell végezni a diagnózis és kezelés felállítására.
A második csoportba az extraarticularis csípőízületen kívüli betegségek helyezkednek el, melyek magukba foglalják a csípőízület körüli lágyrészek betegségeit bursitis, pattanó csípő, piriformis syndroma, izomsérülés és tendinitisa fáradásos- és avulsiós extraarticularis csípő törésekig.
A törések kivételével általában konzervatív kezelés javasolt. Sebészi beavatkozás csak ezen kezelések sikertelensége esetén jön szóba.
Betegek harmadik csoportjának intraarticularis betegségei vannak, az ízület strukturális eltérése nélkül, mint például a porcfelszín lebenyes sérülése vagy izolált porc hiány, synovitis, szabadtest és ligamentum teres capitis szakadása.
A negyedik csoport a legnagyobb és legösszetettebb, mivel ide tartozik minden olyan beteg, akinek strukturális eltérés van az ízületében, de még előrehaladott degeneratív eltérések nincsenek, sőt azt meg is kívánjuk előzni.
Ide tartoznak a klasszikus csípő dysplasia, FAI szindrómák, a Perthes betegség és az epiphyseolysis capitis femoris utáni állapotok és a combfej nekrózis kezdeti állapota.
Az ötödik csoportban a betegnek már előrehaladott intra articularis degeneratív eltérései vannak, amelyek a a tinédzser minden ízülete fáj említett különböző csípőbetegségek végállapota.
Idetartozhatnak a strukturális csípő deformitások következményei 4-es csoportposzttraumás állapotok, előrehaladott osteonecrosis, chondrolysis és gyulladásos arthritisek vagy primér septicus csípőízületi állapotok. Ezekben az esetekben a csípőízületet megtartó sebészi beavatkozások már nem kivitelezhetők.
Általában arthroplasztikai beavatkozás vagy ritkán arthrodesis jön szóba, mely a betegek panaszait csökkentheti.